“我重新交医疗保险已经两年了,怎么到现在卡都不好用?”前几天,市民小江为了医保卡的事儿很闹心,去医院看病本来可以享受报销待遇,一刷卡却发现医保卡为“半止付”状态,“医院说卡不好用,不能报销,只能自费。”小江觉得挺委屈,怎么交了医保费看病还得自费?
“问医保”了解到,若干年前,小江在一家单位工作时交过社保,后来因辞职社保中断了五六年,两年前找到一份给交社保的工作,保费一直交到现在。“问医保”告诉您,像小江这种因个人原因中断医保缴费的情况,重新恢复缴费需要到医保中心办理恢复缴费手续,才能解除医保卡的“半止付”状态。比如像小江,新单位应给他填医保新增人员报表,小江本人需写清中断医保情况说明,医保中心审核通过后,医保卡才能用。
缴费不及时卡会“半止付”
“问医保”了解到,所谓医保卡“半止付”,就是指不能刷卡使用医疗保险统筹基金,也就是百姓常说的“不能报销”了。但是持卡人依然可以使用医保卡个人账户里的钱,比如刷卡买药等等。
根据大连市医保中心掌握的情况,医保卡“半止付”最常见的原因就是欠费。而让一些市民不明白的是,“明明缴费了怎么还会欠费”?“问医保”了解到,这种情况是因为参保人虽然缴费了,但没在规定的缴费期缴费、没按规定的时间及时缴费、缴费数额不足等所形成的“欠费”。
比如,居民医保每年9至12月收缴下一年度的保费,如果超过这个时限缴费,就会有欠费记录;灵活就业人员每月到大连银行交社保费,银行每月月初扣款,如果月底去缴费就会有欠费记录。而缴费不足当然也会有欠费记录。“问医保”告诉您,为了防止因缴费不足产生欠费,参保人最好每月到银行打印对账单,从每月的扣款账单就能掌握自己的保费到底是多少。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看