3个月未交医保被要求重新参保

向日葵保险网

[导读]：家住东城区的陈先生交的3个月医保费用要“打水漂”了，原因是其医保中断缴费超三个月，按照东莞的政策将被视为“重新参保”。

　　在社区，陈先生查阅电子登记表时发现，社区给他登记的电话号码少了1位数，但在前台手写的登记号码是正确的。是不是因此短信没有发送成功？对于这一质疑，现场的社区工作人员声称，为确保万无一失，短信是根据手写登记表发送的。

　　该名工作人员还表示，停保前，社区曾致电陈先生的太太，但陈先生的太太当时在开会，还没来得及说明情况对方便匆匆挂断电话。工作人员还称，除短信、电话通知外，他们还在所辖范围的各小区内贴出过相关通知。

　　为让陈先生确认自己的经历并非个例，社区一位李姓负责人拿出社区医保登记表进一步解释称，截止今年11月，该社区至少有150人跟陈先生一样，因三个月不交费已被视为重新参保，“这些也都是常住居民，不过来交我们也没有办法。”该名负责人说。

　　社保局：设定缴费期限为防止“投机现象”

　　那么，社区的做法是否符合相关规定呢，昨日，记者就此咨询了市社保局。

　　据社保局一名相关负责人介绍，《东莞市社会基本医疗保险规定》第三章第十三条明确规定，用人单位及参保人应按月足额缴纳基本医疗保险费。连续中断缴费超过3个月的，视为重新参保。

　　“这是从制度上防范有病参保、无病停保等投机现象的发生，降低医保基金运行的风险。”该负责人解释称，医保基金使用遵循“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，属于现收现支，因此需建立连续参保时间与待遇水平挂钩机制。连续参保时间越长的参保人，参保期内享受的最高支付限额也越高，以实现既能合理支付待遇，又鼓励参保人连续参保的目标，体现基本医疗保险的公平性。“医保中断缴费超过3个月只是连续缴费年限受到影响，累计缴费年限不变。”该负责人补充说。