解读:居民医保基金出现赤字主要是因为最初的居民医疗保险只报销大病,后来又增加了门诊报销,导致基金支出迅速增加,筹资标准达不到支出的水平。吴晓军指出,城镇居民医保筹资大部分来源于财政补贴,收入的12.8亿元中,财政补贴超10亿元。而今年,其筹资标准已经由去年的人均每年680元提高到1000元,2014年的预算是收支平衡、收大于支的安排。
疑问:生育险中为何出现两个明显增幅?
数据:2013年享受生育保险待遇达41.1万人次,比上年增幅46.8%;生育保险基金支出34.5亿元,增长64.9%。
解读:对于两个增量,吴晓军解释,从2012年开始,北京市扩大了生育保险的参保范围,增加了外地户籍的在京职工以及机关、事业单位等机构的职工,生育保险实现了全覆盖。参保人员从400万陡增至800万。由于参保人员平均年龄降低,很多人都正处于育龄期,因此享受待遇者增长,基金支出有了明显的增长,而这种高位运行应当持续相当长的一段时间。
疑问:职工医保基金结余是否处于适宜水平?
数据:城镇职工基本医疗保险基金收入601.7亿元,比上年增加104.3亿元;基金支出598.4亿元,比上年增加101亿元;基金当年结余3.3亿元,医保基金收支基本平衡。
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