2012年7月,《恩施土家族苗族自治州城镇医疗保险细则》开始执行,《细则》第二章也明确了城镇医疗保险的覆盖范围及对象:所有用人单位及其职工和退休(职)人员都应依法参加城镇职工医疗保险。国家行政机关、事业单位按人事管理关系(垂直管理部门按属地管理原则)参加城镇职工医疗保险,企业在经营所在地参加城镇职工医疗保险。
“黄女士作为医疗器械公司全日制职工,理应参加城镇职工医疗保险,而不是居民医疗保险。”王建恩解释说,城镇职工医疗保险比居民医疗保险保费高,报销比例也高。但由于众多历史原因,现在,全州有很多像黄女士一样的,虽然属于全日制职工,理应享受城镇职工医疗保险,却依然参加城镇居民医疗保险,不符合现行社会保险法律法规的相关规定,也这大大损害了这些职工的权益。
重复参保职工不能退居民医保费,只能转接
先缴纳了2013年的居民医疗保险费,后又参加职工医疗保险,居民医疗保险费能退给本人吗?针对黄女士这一疑问,王建恩表示,社会保险实行大数法则,按照社会保险的相关规定社会保险统筹基金不能退还个人,社会保险关系转移接续过程中,个人账户部分可以退还给个人或合并使用,所以不能将她先上缴的居民医疗保险费退给她本人。
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