六、城镇职工基本医疗保险需要投保多少年?退休后是否还需继续缴纳保险费?那么退休后回到原籍居住期间产生的医疗费用要如何报销?
答:医疗保险在办理退休前如果缴够年限,退休后除了享受退休金外,还可以享受医疗保险,退休后不再缴费。缴费年限各地可能会有不同,可以拨打劳动部门热线12333咨询一下。
跨省的医疗报销,还是要根据退休时保险统筹的情况。目前很多省份都实现了省内统筹,也就是,在省内退休金和医疗保险可以跨市转移。全国统筹现在还不能实现。退休时还没能全国统筹,也不要紧,可以在参保地方的保险部门办理异地就诊手续。然后按规定持需要的手续和票据,回参保地方的保险部门报销医疗费用。
七、我买的是农民工医保,单位交8年,个人交4年,在绑定医院看门诊时为什么只可以报销50元,是这样的吗?
答:只有年封顶线,没有日封顶线。
按规定,劳务工医疗保险基金每年度为参保人支付的最高限额("封顶线")不超过本市上年度城镇职工年平均工资的2倍,并与连续参加劳务工医疗保险的时间挂钩,具体标准为:
(一)连续参加劳务工医疗保险的时间不满半年的,劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的0.5倍;
(二)连续参加劳务工医疗保险的时间满半年不满1年的,劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的1倍;
(三)连续参加劳务工医疗保险的时间满1年不满2年的,劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的1.5倍;
(四)连续参加劳务工医疗保险的时间2年以上的,劳务工医疗保险基金最高支付限额为市上年度城镇职工年平均工资的2倍。
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