想去“医养融合”的养老机构看病，可要么无法享受医保待遇，要么单次住院医保报销额度不高，需要反复办理住院手续……南京等地推行的“医养融合”养老方式挺受欢迎，可医保报销是个问题。近日，鼓楼区三位人大代表杨艳、洪梅、郑颖，专门对医疗卫生与养老服务融合发展做了调研，建议尽快完善医保政策，提高老年人医保报销比例。
“医养融合”养老存在的问题
1.新建医护型养老机构的门槛高、风险大，医护型养老机构总体上占比不高。
2.中心城区的医护型养老机构供不应求，郊区的机构入住率却较低。然而，中心城区想要新建或改建医护型养老机构，要受到医疗机构设置规划限制。比如，鼓楼区医疗资源相对饱和，养老机构申请医疗资质困难。
3.医护型养老机构资源稀缺，并且收费较高，真正急需医疗养护的失能或半失能老人，往往因为床位不够或者家庭经济困难无法入住。而一些有条件进行家庭养护或治愈后只需康复养护的老人，占用了医护型床位。
4.具备医疗资质的养老机构，很多还达不到医保定点的条件。因此，老人在机构内治疗往往无法享受医保待遇，增加了医疗费用支出。就算医护型养老机构被列为定点单位的，医保政策也不适应老人医护需要。如单次住院医保报销额度不高，需要反复办理住院手续。
5.目前，医护型养老机构向高等级医院的转诊机制和通道不畅。
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