职工医保转居民医保怎么办理?
张女士:我想咨询一下职工医保转居民医保的事项,我2013年1月辞职后离开咸阳去了外地,一直将医保暂停,现在能转居民医保吗?若能转,当时离职单位并没有开具解除劳动关系的证明,直接拿医保卡和身份证去可以吗?
咸阳市医保中心:可以在原参保所在医疗保险经办机构办理职工转居民手续。
居民医保普通门诊医疗费20元起付
周先生:我是居民医保,现在要到医院门诊看病,不知道能报销不?
咸阳市医保中心:参保城镇居民在门诊统筹定点医疗机构就诊,每次发生的普通门诊医疗费用起付标准金为20元,基本医疗保险基金支付比例为:Ⅰ档55%,Ⅱ档60%。一个参保年度内普通门诊统筹基金累计支付限额为500元。也可于今年5月在参保所在社区申请办理门诊特殊病。
异地人员报销须回所属经办机构
田先生:我于2014年12月申请了异地医疗,可是在西安的二级医院看病(还没有到三级医院看病)咸阳的医保卡不能使用,不知办理了异地医疗的如何使用咸阳医保卡?
咸阳市医保中心:异地人员在当地定点医疗机构住院治疗费用,凭有效票据、住院病历复印件(加盖骑缝公章)、住院费用汇总单(加盖医院公章)、诊断证明、医疗保险卡等到参保所属医疗保险经办机构审核报销。
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