国家医保目录大调在即：超八成药品价格或降

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[导读]：记者日前从权威人士处获悉，国家医保目录调整已进入窗口期，相关部门正统筹考虑药品价格机制改革，研究新的医保目录制定办法。

　全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院原院长赵平认为，现行医保目录产品结构不合理，其中药品大部分为普通药，大病、疑难病用药较少，众多医药企业为了进入医保目录在寻租过程中使尽浑身解数，再加上医保药品审核过程漫长，自主研发的成本太高，创新药品很少。

　　全国人大代表、亚宝药业董事长任武贤也认为，应尽快更新下一版国家医保目录，完善国家医保目录更新评审机制。建议遵循1999年政策，每两年对国家医保目录进行整体调整，并逐步完善至发达国家水平。同时扩大目录覆盖范围，保证临床必需药品的报销资格，提高患者临床必需的创新药品可及性。

　　事实上，药品价改的基本思路已经确定，包括取消药品政府定价，通过医保控费和招标采购，药品实际交易价格由市场竞争形成，基本取消原政府制定的最高零售限价或者出厂价格。政府工作报告指出，不失时机加快价格改革。改革方向是发挥市场在资源配置中的决定性作用，大幅缩减政府定价种类和项目，具备竞争条件的商品和服务价格原则上都要放开。取消绝大部分药品政府定价，下放一批基本公共服务收费定价权。

　　一位业内人士对记者表示，目前凡是进入医保目录的药品都有政府定价和最高限价，医保报销时，按照发改委确定的价格，按比例报销。但未来取消药品定价后，理论上药企想怎么定价就怎么定价。“比如一个药品本来卖10块钱，报销7块。改革后卖到100块，医保是不是也得按照百分比给报销70块呢？这显然是不可能的。”他表示，医保目录的调整机制需要随之改变、统筹考虑。

　　“现在有一个研究方向，只要进入医保目录的药，我们就按照一个确定的价格乘以相应比例给报销，而不管这个药到底卖多少钱。因此，本次医保目录的调整有联动的问题，只有取消药品政府定价的文件出台了，才能讨论支付标准怎么定，具体怎么支付也需要各个部门协商一致，现在仍在讨论中。”上述业内人士说。