异地看病医保结算在辽宁10个城市“漫游”

向日葵保险网

[导读]：作为我省重点民生工程，异地就医联网结算的福利红包还会做大。“十三五”期间，我省将开展跨省异地就医结算试点，省外异地居住的辽宁人，拿着辽宁的社会保障卡在外省就医时，也可以直接结算。

　　截至目前，沈阳等5个城市的医保经办网络已与异地就医联网结算的“高速路”并网，定点医院信息系统改造工作已完成，2000多名异地居住人员进行了异地就医联网结算的登记备案，异地居住人员的身份信息、医疗服务信息、费用结算信息，都可自动联网传输，而且就医选择范围大大提高了。

　　试点的5个城市中，沈阳是医疗资源最丰富、异地居住人员最多的城市，试运行以来，沈阳市医保局已受理异地居住人员就医直接结算审核登记885人。

　　这么大的量，沈阳市的医保经办机构也担心出现“拥堵”，但实际运行情况却让沈阳市医保局结算处处长李晓阳放了心：“由于都是网上结算，所有的信息和结算过程都是通过软件完成的，没有增加人力成本，而且是即时结算，患者也不用等待。”

　　而对输出市的医保经办机构来说，联网后工作量更少了。没联网前，患者回参保地报销，医保经办机构需要人员进行手工录入，并且逐项审核。现在，医院信息直接上传到省平台，而且一目了然，不需要手工录入，审核过程也简化了。

　　铁岭市人社局副局长王宏伟认为，联网结算能够从根本上杜绝过度医疗和骗保现象的发生，解决了异地监管的难题，“异地就医人员纳入本地医保管理体系，采取居住地的结算办法，不再是以前实报实销的模式，这样，医院如果过度医疗，发生的费用只能由医院自己承担，而且患者住院期间所有的信息甚至细到用什么药、诊治医生是谁，都能在网上查到，欺诈骗保根本不可能发生。”

　　异地就医联网结算年内扩至10个城市

　　在沈阳等5市的异地居住人员走上就医“高速路”时，其他市的异地居住人员也有望早些享受这种快捷。

　　省人社厅已经开始扩建异地就医联网结算的高速路网，将新增大连、本溪、营口、辽阳、葫芦岛5市，确保年内将沈阳经济区的8个城市及大连、锦州纳入异地就医直接结算范围。目前，大连、本溪正在进行联网测试。