医保基金增幅收不抵支藏风险 节流措施有喜有忧
向日葵保险网
[导读]：数据显示，近年全国医保基金收入增幅小于支出增幅。多位专家表示，这种“收不抵支”逐步推高了医保基金的“穿底”风险。
“开源”“节流”措施有喜有忧
治小感冒要花费千元，切个“鸡眼”要2000元……近年来，媒体曝光的过度医疗案例让公众质疑医保基金并未“花在刀刃上”，一些人和机构正在鲸吞医保基金“红利”。去年，武汉部分药店
医保卡违规刷卡被媒体曝光。记者调查发现，套刷、代刷并不复杂：结算时，药店用医保目录中的药名代替商品，只要总额相符就可以。
这种套取医保基金的手法被媒体曝光后，武汉市人社部门采取“零容忍”态度开展“整治风暴”，出台“史上最严”规定：一经发现直接亮“红牌”取消定点医保药店资格，两年内不得再申报。
日前，记者再次在武汉调查发现，措施升级后，药店刷医保卡购物变得非常困难。
从武汉的调查情况看，当地为严格管理医保基金而出台强硬“节流”措施取得了良好的效果。据武汉市人社部门统计，截至目前，武汉已取消400多家定点药店的医保资格，追回用医保卡刷非医保用品的不合理费用8000多万元，采取措施“节流”的效果非常明显。
据了解，除了武汉，一些地方还使用医保监控等系统，对医保资金的使用进行严格监管，避免资金滥用。但是在有些地区，由于对医保基金过度收紧“节流”，群众连正常的医保、医疗需求都得不到满足。
在吉林长春，限制患者的医保支出已成行业的“潜规则”。据了解，长春部分医院为了不超过医保资金使用限制，对收治医保患者做出限制。一些医院甚至拒收医保患者，给急需用医保卡就医的患者带来了麻烦。患者想用医保住院，唯一办法就是排队等待。
据了解，患者用医保看病，医院和医保中心之间要为限额的事反复沟通，手续繁琐。如果定额用光，超额部分医保部门无法为医院兑现，医院为了避免“损失”只能拒收医保患者。长春一家市级医院的护士透露，医院限制收治医保患者之后，有科室患者数量下降了一半左右。
