大额医疗补充保险政策专项问答
向日葵保险网
[导读]:近日,继城乡居民基本医疗保险之后,每年100元一份的大额医保成为婺城百姓最关心的话题之一。
参保人员到银行办理委托代扣业务时,须持缴费人及参保人有效身份证件(户口簿)、社保卡到银行网点办理,有关社保卡办理事宜可拨打电话0579-82495112咨询。签订大额医保代扣协议时,不要与城乡居民医保代扣协议混同。
问:大病医疗商业补充保险与大额医疗补充保险之间有什么关系?
答:为进一步解决群众大病医疗高额费用负担,缓解“因病致贫、因病返贫”问题,2013年,金华市出台了《关于开展金华市区大病医疗商业补充保险工作的实施意见》,在市区基本医疗保险和大额医疗补充保险的基础上,建立了大病医疗商业补充保险,由
中国人寿保险股份有限公司金华分公司承办。
市区大病医疗商业补充保险参保范围包括金华市区基本医疗保险参保人员。也就是说,享受这项政策的前提条件是你必须要参加城镇职工基本医保或者城乡居民基本医保。
大病医疗商业补充保险不用另外缴费,但其待遇与大额医疗补充保险挂钩,比如没有购买大额医疗补充保险的,或者连续购买大额医保不足三年的,在一个医保年度内,住院发生的基本医保范围内的费用,经基本医保、大额医保报销后,个人支付超起付线(目前个人支付起付线是1万元)的费用,由大病医疗商业补充保险按一定比例报销,职工医保参保人员报销比例为60%,城乡居民医保为55%,最高报销限额是5万元。再比如购买大额医疗补充保险连续三年及以上的,在一个医保年度内,住院发生的“合规”费用,经基本医保、大额医保报销后,个人支付超起付线的费用,由大病医疗商业补充保险按一定比例报销,职工医保参保人员报销比例为65%,城乡居民医保为60%,最高报销限额是15万元。每年购买2份及以上大额医保的,职工医保参保人员报销比例为75%,城乡居民医保为65%,最高报销限额是30万元。
因此,每年100元一份的大额医保,建议有条件的参保人员要尽可能购买或多买。