2009年4月和2010年8月,太平人寿上海分公司分别处理了两起理赔金额高达228万和106万的赔案。值得一提的是,两起理赔案的被保险人均是属于“金领”一族的企业高管。在2009年4月的理赔案中,被保险人闫某是上海某银行高管。闫某2008年12月19日晚10时许和朋友晚餐后,再至上海新天地某酒吧娱乐。12月20日零时左右,闫某突然晕倒,被朋友送至瑞金医院急救,经抢救无效当天死亡,死亡诊断为猝死。
作为闫某所在银行的保险服务提供商,太平人寿获悉此事非常重视,太平人寿第一时间与投保单位取得了联系,并立即展开了调查取证工作。投保档案显示,该银行曾为其在太平人寿上海分公司投保了一年定期寿险,保险期间为2008年11月12日到2009年11月11日。经过到事故现场、医院等地调查,并和现场目击证人及警方联系访谈等多方调查取证,确认属于保险责任。太平人寿快速做出给付保险金的决定,并向被保险人的受益人给付保险金人民币228万余元。
发生在2010年8月的理赔案涉及到的被保险人张女士生于60年代,生前系沪上某大型企业总经理。2005年太平人寿高端险种“卓越人生”甫一推出,她就为自己投保了该产品。太平人寿为其“定制”的保险计划中包含了定期寿险、意外医疗保险和住院医疗保险,年交保费1.4万余元。
2010年5月20日,张女士突发高烧并昏迷,立即被家人送往上海市某医院抢救治疗,并被诊断为病毒性脑膜炎。在住院六个多星期后,不治身故。在其过世后,其家人向太平人寿报案并申请理赔。考虑到张女士属于高端客户,理赔金额比较大,太平人寿随即成立专案小组展开调查。经核查张女士过往病史、身故证明等资料后,确认了保险责任。最终,太平人寿将总额为105.75万元的理赔款转入保险受益人的账户。
上述第二个案例中,张女士生前所投保的太平人寿“卓越人生”是一款专门针对高端客户的综合性保障计划,2005年面市以来,获得众多高端人士的青睐。该计划最低保额100万元,不设最高限额。“卓越人生”主险为定期寿险,与附加重疾险、两全保险、意外险可以灵活搭配。作为高端险种,“卓越人生”还可以附加高额健康医疗险,每年住院费用补偿可达10万元。
太平人寿专家支招
除了关注意外险和重大疾病险,随着家庭责任的扩大,也要适时对丈夫的保单进行检视,如保险范围、保险额度是否充足。在经济条件允许的状况下,可以视需要调整保险配置,补充更全面的人寿保险,以增加对“顶梁柱”的保障,确保家人的生活不受影响。值得一提的是,精英白领们对医疗险不但要求最大程度上的简便快捷,还应要求其提供相对优良的医疗条件和服务水平,如医疗过程中使用进口药品,或住酒店式特需病房等等,可是普通个人商业保险可能就很难满足这些要求。在此情况下,“金领”们不妨利用自己在企业的特殊地位,向单位推荐,从团体保险途径获得此种超值保障。
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