■数说
市人力社保局表示，通过约谈，对发现存在超常规大量开药、社保卡转借他人获利等违规现象的201名参保人员，已暂时停止社会保障卡使用，改为现金就医。
在加强个人监管的同时，市人力社保局也对违规医院进行查处，目前已取消定点医院4家，解除协议5家，黄牌警告26家，全市通报批评76家。
■个案
更改项目骗保医院接罚单
朝阳区人力社保局介绍，一年间，朝阳对辖区内医疗骗保案件立案251件，停止社保卡使用11人，限制报销12人；查处定点医疗机构骗取医疗保险基金支出案件3起；追回医保基金11.16万元，罚款42.87万元。
其中，涉案金额最高的是某二级医院口腔科骗保案件。2012年底，医保监察大队接到举报，反映某医院涉嫌存在骗保行为。大队接报后，走访医疗机构，提取监控录像，筛查该医院医师李某的门诊日志后发现：李某将2012年35名患者所做的镶牙、烤瓷冠等医保范围外门诊项目分解、替换成牙周炎、牙髓炎等医保范围内项目，骗取医保基金支出，造成基金损失4.7万元。
掌握证据后，大队责令该医院退回所得违法款项4.7万元，并依法对其作出27.5万元的行政处罚。同时，暂停了李某的医保医师资格。据朝阳区医疗保险行政部门规定，医保医师资格第一次被停，半年后可以重新申请；第二次被停，两年后可以重新申请；第三次被停，将终身不可申请。
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