“当客户患有某疾病史,保险公司会将该客户未来发生重疾或住院治疗的发生机率与正常客户进行对比,如果发生机率相当,则接受投保,常见的投保结果是完全接受投保、或加费、或将既往症做除外责任等;如果发生率比正常客户高得多,已超过保险公司可承担的范围,保险公司就会拒绝其投保。这是为了维护所有客户的公平性。”上述人士表示。
友邦保险广东分公司相关专家也表示,有既往病史者并非就一定不能购买保险,保险公司会评估既往病史对将来重疾、医疗险的风险,以此确定是否承保,以及用什么费率承保。向小姐的情况需要保险公司审核客户胃癌的完整病历,包括出院小结,病理报告,复查病历和报告等完整资料,甚至会安排体检,才能确定可承保什么险种。
上述友邦保险专家举例,假如有准客户曾有较轻微的先天性心脏病,但目前已治愈,且预后较好,则可以投保寿险、重疾和医疗险等险种,前提是客户必须提供完整的病历资料以便保险公司进行风险的评估。
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