重疾表空白被填补健康险改革再破冰

向日葵保险网

[导读]：日前，党的十八届三中全会审议通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》，明确提出“深化医药卫生体制改革”、“加快健全重特大疾病医疗保险和救助制度”，将健康险以及其主要险种——重大疾病保险提上了政策高度。

　　统计数据表明，去年，重疾险实现保费收入406亿元，为近9000万人提供了1.6万亿元的重大疾病保障，为提高人民群众抵御疾病风险的能力、完善我国多层次的医疗保障体系发挥了重要作用。

　　然而，值得注意的是，在重疾险十多年的快速发展中，始终存在缺乏行业标准的重大问题。

　　长期以来，由于我国一直没有自己的疾病发生率表，因而定价与评估的准确性、科学性和适用性难以保证，制约了重大疾病保险的发展。重大疾病经验发生率是指按照保险合同约定的诊断标准而确认患重大疾病的概率，主要就是用于重大疾病保险产品的定价和准备金评估。

　　“保险事故的发生率是保险行业的基础设施，然而重疾险一直没有行业性的发生率表，产品定价高度依赖于再保险公司的国外经验，科学定价无从谈起；法定准备金评估也缺乏统一评估用表，各保险公司准备金计提标准不一，隐藏着一定的风险。”袁序成直言：“为保护保险消费者利益，建立一套统一的重大疾病发生率行业基准，既非常必要，也十分迫切。”