万能型保险的发展创造了保险业内的佳绩,2004年5月,中国平安人寿保险股份有限公司(下称“平安人寿”)与国际保险业接轨,在中国大陆推出投资型万能理财保险产品,自此拉开了万能型保险产品在国内发展的序幕。在保障方面,万能型保险通过附加各种险种来提供周全保障,以平安人寿万能型保险为例,其所提供的保障在拥有了身价保障的同时,还可以附加重大疾病等其他险种,可涵盖28种(女性30种)重大疾病的保障,及意外、意外医疗、住院费用等多重保障。
2011年12月,家住济南市的张先生吃过晚饭感觉胸闷,以为是家里不通气,随后出门去散步,但后来情况越来越严重,家人拨打120急救电话,立刻送往附近医院救治,经检查诊断为急性心梗,并于次日住院,住院期间行冠状动脉造影并支架置入,10天后出院,花费58572元,公费医疗报销43134元,除此之外,张先生还得到了234700元的重疾保险金。
原来,2008年9月,张先生的妻子曾为其投保平安“智盈人生”保险,保额12万元,附加提前给付重大疾病保险,保额8万元,年缴保费6000元;2010年12月,被保险人本人投保“鑫利”分红保险1份,附加“健享人生”住院费用保险(B款)1份、住院日额津贴保险10份;2011年5月,本人投保平安“智盈人生”保险,保额15万元、附加提前给付重大疾病保险保额15万,附加意外伤害保额6万、意外医疗保额1万,年缴保费4000元。
2012年2月,张先生委托代理人提交理赔资料申请重疾及医疗保险金。经平安人寿核实,诊断急性心梗明确,没有影响保险合同的事项,属于保险责任范围,决定给付保险金:重疾保险金230000元、住院费用保险金3000元、给付住院日额津贴保险金700元,重疾住院津贴1000元,累计给付234700元。
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