退休职工陈玉今年65岁,患有高血压,“现在每次看病拿药都能报销50%,参加医保对我这样的老病号来说,非常实惠。”据她介绍,自从门诊统筹实施以来,她就医5次,总共花费754。79元,统筹记账报销了339。74元,同时,她还能享受每月最高100元的门诊慢性病待遇。
记者从广州市人力资源和社会保障局获悉,目前,普通门诊医疗待遇的参保人数约为200万人次,统筹金平均支付83元/诊次,减轻参保人普通门诊医疗费用负担43。2%。为此,统筹金增加支出约17亿元/年。例如:参保居民李某某,61岁,患恶性肿瘤累计发生基本医疗费用21。8万元,居民医保基金支付9。8万元,总体支付率达到45%;参保学生梁某某,15岁,患白血病累计发生基本医疗费用15。9万元,居民医保基金支付9。1万元,总体支付率达到56。9%。
广佛同城医保率先异地结算
广佛医保同城化有了进一步的进展。前不久,广佛同城医保率先实现异地结算,这就意味着今后佛山市民在广州定点医院住院,无需再自行垫付统筹基金缴纳的部分,出院时只需缴纳个人支付部分即可。
金女士是广东省某房产与土地评估有限公司的职工,长期派驻佛山工作,她参加了广州市城镇职工医保,“现在我在佛山看病都是办理异地就医,在佛山办事处就近选择三家医院。平时在佛山看病,都是自己先垫付钱,然后回广州报销。”金女士表示,明年起在佛山看病能够直接报销,好方便。
用微信“扫一扫”,精彩内容随时看