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医疗保险的含义是什么?
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[导读]:医疗保险往往是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,保障参保人的基本医疗水平,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度,它具有强制性、互济性、社会性。

3、单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的标准:

①不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;

②35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;

③45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;

④不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;

⑤70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人户。

前款所列标准根据社会经济发展和基金收支情况需要调整时,由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案,报市人民政府批准后公布施行。”

4. 个人帐户支付下列医疗费用:

一门诊、急诊的医疗费用;

二到定点零售药店购药的费用;

三基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

四按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

5.报销比例:

⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)


 
起付标准(元) 报销比例(%) 个人负担比例(%) 每年限额(万元)
在职员工 2000 50 50 2
退休职工 1300 70 30 2
70周岁以上 1300 80 20 2

林口县城镇居民医疗保险报销比例为 0

⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)


起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元

个人负担 | 报销比例 个人负担 | 报销比例 个人负担 | 报销比例
三级医院 85% 15% 90% 10% 95% 5%
二级医院 87% 13% 92% 8% 97% 3%
一级医院 90% 10% 95% 5% 97% 3%

注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。
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