[摘要]随着医疗保险的发展,医疗保险同城化的进程也在不断地推进,近来,东莞和深圳推出了医保同城化,东莞市民在深圳看病可以医保卡报销,详细内容请看正文。
东莞市民下月来深或可刷医保卡,在深圳看病也享受东莞同等级医院的诊疗待遇,这意味着深莞惠医保同城化将进入实操阶段。记者昨日从深圳市的6家定点医院获悉,将于近期与东莞市社保部门签订服务协议,而部分医院将在本周五前与东莞社保局进行联网结算信息平台测试。
开通时间:最快五一医保联网结算
前日,东莞市社保局透露,深莞惠三市将在本月底签订医疗服务协议,最快今年5月1日正式开通现场医保联网结算业务。这意味着东莞参保人到深圳结算医院住院,可使用医保卡现场结算。
建立三地一体化的医疗保险就医管理、结算服务体系,实现“医保同城化”是深莞惠一体化的重要内容。
据了解,三市医保同城化的前期工作,互相认可对方的社保定点医疗机构目前已完成,去年11月,深圳已经在东莞、惠州认定了11家定点医院。而深圳6家医院将于近期东莞社保局签订服务协议。
联网优点:报销不用两地跑
“联网结算以后,大大地方便了参保人,特别是一些原籍在东莞、惠州的随迁老人,可以现场结算了就不用像以前那样准备大量的现金,还要两地奔波报销。”福田第二人民医院有关负责人表示,该院来自东莞、惠州的病人主要以随迁老人为主,特别是住院的,费用较高,但目前只能以自费的形式缴费,经济压力较大,报销时还需要两地跑,非常不便,以后这种情况可以得到改观。
而记者昨日采访时获悉,目前作为社保定点医院,绝大部分医院已经做好了前期的培训工作,全面了解对方的医疗保险相关政策等。深圳沙井人民医院、深圳市龙岗中心医院和深圳市中医院更表示,已对信息系统作好改造,并将在本周五前与东莞社保局作联网的信息结算平台测试。
联网结算的深圳医院名单
北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市龙岗中心医院、深圳市福田区第二人民医院(梅林医院)、深圳沙井人民医院、深圳市福田人民医院。
难点
三市结算平台的对接
据了解,三市社保卡互通的难点在于电脑结算平台的对接、三大目录的备案整合和编码互通等。而由于信息平台以往从没互通过,互通过程需要加入软件设施和设备,耗时需数月。