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山西省内异地就医医保报销有何方法?
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[导读]:省内异地就医医保如何报销呢?能否在就医地进行结算呢?山西省目前出台异地就医结算服务工作实施办法对省内异地就医可在就医报销进行规定,详细内容请看正文。

办理流程

省内异地安置人员需持本人《医疗保险证》等 相关资料,向参保地医疗保险经办机构提出异地就医申请,填写《山西省基本医疗保险省内异地安置人员登记表》,经参保地医疗保险经办机构审批后,到就医地医疗保险经办机构登记备案,领取省内异地安置人员 《医疗保险证》,交回原《医疗保险证》。

省内异地转诊的参保人员需持本人《医疗保险证》和《山西省基本医疗保险异地转诊人员备案表》(以下称《备案表》),经参保地医疗保险经办机构审批后,到就医地定点医疗机构就医。

在省内异地住院时,省内异地安置人员需持《医疗保险证》、省内异地转诊的参保人员需持 《医疗保险证》和《备案表》及就医地定点医疗机构的《入院通知单》,到就医地定点医疗机构医保科进行登记、身份确认后办理住院手续;按规定交纳住院押金,患者出院时到医保科办理出院手续。

异地转诊时,省内异地安置人员异地转诊的,需持由安置地定点医疗机构填写 《备案表》,经安置地医疗保险经办机构审核后,办理异地转诊手续。其他参保人员异地转诊的,需持 《医疗保险证》到参保地医疗保险经办机构办理转诊手续。

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新农合异地报销临县农民率先享

6月24日,临县卫生局与山西省中西医结合医院签订异地报销合作协议书。7月1日起,临县53万参合农民来该院看病,出院时就能享受新农合报销。同时,医院还将在医疗总费用上为农民减免10%。这是我省首家省级医院与贫困县联合实现新农合异地报销,业内人士评价,此举是我省省级新农合定点医院异地报销的破冰之举,将使参合农民享受到立竿见影的实惠。

目前,我省11个市的新型农村合作医疗体系还无法跨市异地报销。也就是说,参合农民在异地看病后,必须在规定时间内,回到当地进行报销。“这中间遇到了一些问题。”临县卫生局副局长李华亭举了个常见例子,经常有农民到省城看病后,由于口音难辨造成了住院报销单据上的姓名与身份证上的不符,得往省城跑几趟开证明才能解决。临县有的偏远乡村通信不畅,参合农民回乡后必须拿着证明在乡村、县城和省城之间奔波,费钱又费力。

临县每年有6000人次左右的农民需要到外地就医。其中,平均每年有3000多名患者流向太原市的各大医院。“新措施启动后,我们还将对该县来就医的参合农民进行医疗费用10%的减免。希望能最大限度减轻农民的就医负担。”省中西医结合医院负责人表示。

省卫生厅农卫处 相关负责人表示,今年年初,省卫生厅曾提出在省内开展一批省级试点医院,探索新农合定点医院异地直补,“下一步,希望有更多省级医院推行该项惠民措施,为参合农民提供便利。”

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