提前半年完成社保卡发放
“持卡就医、实时结算”是解决参保人员报销周期长、垫付款负担重的民心工程。市人力社保部门专门为社保卡设置了调度会,两位主管领导坐镇,各区县及相关单位参加,每周一次,雷打不动。
今年初,市人力社保局宣布社保卡工程全面提速。计划年底前完成参保职工的发卡,而上半年已经基本全部完成。
提速,说起来容易,做起来可不易。全市共1841家医保定点医院,每一家开通社保卡前必须完成医院信息系统改造,然后要依次通过现场验收、真卡测试以及真人真卡测试三道“关”,全部合格后才有可能正式对外接待持卡就医患者。
“所有环节中,最困难的当属对医院信息系统的改造了。”市人力资源和社会保障局副巡视员张大发深有感触。
只有通过改造医院系统,将原本各自独立的医院系统和医保系统联网,使双方“握手”,才能最终实现持卡就医。
但是,这1800多家医保定点医院分别隶属于中央、地方、军队等部门,由于缺少统一规划,仅二级以上医院信息系统的开发商就有100多家,而且“各自为政”,要想统一接入医保系统,难度可想而知。
各大医院的就诊高峰一般都在上午,为了不影响患者正常看病,医保中心的测试人员通常将测试选在中午、下午等时段,避开人流高峰,而加班到晚上九十点钟几乎成了家常便饭。
除了对医院方面的改造,由于涉及人数众多,社保卡从信息采集、比对到发放,同样是难度重重。年初,正是各个区县经办机构面临医疗费用单据集中报销的高峰期,也是社保卡全面提速的起步阶段。“往前赶”——是各区县给自己制定的工作目标。
拿海淀区来说,该区有34家二三级医院,居全市之首。同时也是参保单位数量最多的,共有4万多家,仅10人以下的小单位就有1万多家。
为了加快进度,去年春节前,区内先对二三级医院预验收,对合格的再向市局提交验收申请,这样一来,3月底前已全部完成二三级医院的验收。
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