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广佛同城化推进医保联网
2010-08-03 00:03:38 向日葵保险网
[导读]:广佛同城化同时也推进了广佛的医保联网,广州日报的记者进行实地体验,了解广佛医保联网的进程。
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[摘要]广佛同城化同时也推进了广佛的医保联网,广州日报的记者进行实地体验,了解广佛医保联网的进程。

提要

随着上月底顺德北滘医院成为广佛“医保同城”首家广州市外广州社保定点医疗机构,市外就医、回当地照常报销,也让广佛两地市民体验到了同城化带来的便利。如今,广州市民可以直接在佛山刷医保卡就诊,与在广州看病没什么两样。广州人在佛山看病、佛山人到广州看病方不方便?还存在哪些问题?本报记者近日进行了实地体验。

据悉,年内广州在佛山定点医院将达8家,佛山在广州的定点医院则将增加到30家;明年,广佛医保系统还将联网,届时,佛山市民就可以拿着医保卡到广州看病、直接支付了,广佛将真正实现“医保同城化”。

广州人佛山看病:

与在广州看病没两样

陈伯是顺德北滘医院正式成为广州市社保定点医疗机构之后,第一位在该医院住院的广州人,近日,记者随陈伯的夫人黎女士一起体验了首次广佛之间跨城市住院医保结算的操作。

顺德救护车上门接送

黎女士说,他们户口在海珠区海幢街,已在广州参加医保多年,丈夫陈伯是一名肿瘤病的长期患者,之前一直去广州的大医院看病,为了让陈伯在更加清净舒适的环境中康复,他们一家搬到了顺德。

11月1日凌晨3时多,陈伯突然发生消化道大出血,来不及送去广州市区的医院,黎女士当即拨打了顺德本地的120电话。120指挥中心马上联系最近的北滘医院派出救护车,接陈伯去医院。而当随车医生知道陈伯参加了广州市医保之后,告诉他可以在北滘医院享受完全一样的报销。

结算到付费只花20分钟

记者跟随黎姨来到北滘医院“广州社保住院窗口”,护士在电脑中输入陈伯的身份证,直接显示进入了广州市医疗保险中心,结账时鼠标轻轻一点,打印机就打出一份《广州市居民医疗保险住院医疗费用结算单》。

记者看到,结算单直接按照广州的医保报销标准进行计算,总金额4469.73元,自己掏腰包的只需要1978.51元,直接报销了近2500元,包括床位、治疗、手术、输血、材料等多项费用均有不同比例的报销,报销最多的是西药费,总共2821.96元的金额,最后需要自付232.94元。记者看了一下时间,从结算、打单到完成付费,全过程只花了不到20分钟。

医院收费人员告诉记者,北滘医院实现了与广州市社保系统联网之后,所有社保费用都是实时互通,属于市民自付的部分直接由医院收取,报销部分则由广州社保部门直接划拨给医院。目前北滘医院是佛山唯一一家实现与广州联网实时互通的医院。

广州人:佛山看病省时省钱

“从顺德碧桂园去一次广州大医院,经常要花上2个多小时,而来北滘医院只需要五六分钟。”黎女士告诉记者。

更实惠的是,北滘医院作为一级医院,住院的医保起付线只需500元,她还准备把全家人的门诊定点选在北滘医院。

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