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南京医疗保险如何报销
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[导读]:南京市社会医保缴费情况是:用人单和个人缴纳,退休人员不缴纳;个人帐户由个人缴纳、用人单位缴纳以及个人帐户的利息组成;不支付医疗费用的情况有工伤、生育及并发症、犯罪、打架、斗殴、酗酒、自杀、自伤自残的,等等。

  1、如何缴费

  用人单位缴纳职工工资的的9%,个人缴纳2%,退休人员不缴纳。

  2、个人帐户和统筹帐户

  个人帐户由三个部分组成:一是个人缴纳的部分;二是用人单位缴纳的部分;三是个人帐户的利息。用于支付一般的门急诊费用,定点药店的购药费以及住院和门诊特定项目中个人负担的费用。

  个人帐户不够用的,个人自己承担。个人帐户的余额可以结转使用和依法继承,一般不给提现。

  统筹帐户由用人单位缴纳的除去划入个人帐户的剩余部分组成。用于支付起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目以及门诊慢性病人的定额医疗补助等医疗费用。

  划入个人帐户的比例为:35岁以下为3%,36至45岁为3.4%,46岁至退休前为3.7%。

  3、大病救助

  大病救助由个人自己缴纳,每月10元,所有人员均需缴纳。

  4、起付标准和最高支付限额

  起付标准就是起付线,起付线以下是不赔的,也叫绝对免费额。

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