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医保报销额度受限 民营医院盼医保政策宽松
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[导读]:国务院下发的文件规定符合条件的非公立医疗机构可以纳入医保定点范围,并执行与公立医疗机构相同的支付或报销政策。目前七区医疗机构中已有90%以上都纳入了定点医疗机构。但由于医保报销的额度和业务范围仍然有限制,不少民营医院期盼医保政策能更加宽松。

  “现在来我们这住院的都是放弃了医保的 。”杨培玲教授告诉记者,患者到大医院看病治疗的话,需要等很长的时间,而且手术还得排队。他们医院就不会出现这种情况,基本上看完病就能治疗,不用等,所以有些市民就干脆到他们医院治疗。不过前来治疗的全是些小病,像大手术花钱多的非常少。

  报销待遇 公立与民营医院无差别

  12月4日记者从市人社局了解到,青岛市开展医保定点工作时间非常早,很多政策也是走在全国前列,先后出台了多个文件对医保定点机构的申请条件、程序等进行了明确的规范。无论是哪一个规定,都没有对医院公私性质进行区分。

  “青岛市的医保定点申请工作开展非常好,公立和非公立医疗机构在申请的时候一视同仁,没有任何区别 。”市人社局相关负责人告诉记者,只要符合相应的条件,经过卫生部门和食药部门的审批后,就可以来申请医保定点机构,“只要符合规定的要求,我们就会批准,而且在报销待遇等方面都没有任何区别 。”

  申请医保资质暂时不能放宽

  记者从市人社局获悉,本市七区作为同一个医保统筹范围,目前超过90%的医疗机构都纳入了医保定点的范围。目前本市医保定点社区和定点医院分别有200多家和80多家,非公立性质所占的比例至少有70%以上。

  成为定点医疗机构并不意味着所有的医保业务都能办理,如有些医疗机构可以办理老年养老的医保业务,但却不能办理门诊大病等。

  对于非公立医疗机构放宽医保业务办理条件的愿望,市人社局负责人表示,要想申请某项业务,必须要达到这项业务的具体规定。如果医疗机构不符合条件,肯定不能被批准成为医保定点,“比如要想承担老年医疗护理业务,业务用房面积要不少于八百平方米,设置床位数二十张以上等。如果社区定点医疗机构不具备这些条件,肯定不能被批准。”

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