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因缺乏沟通禹州上万人重复参保
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[导读]:为解决城市居民和群众看病难和看病贵而出台的城镇居民医疗保险盒新型农村合作医疗,本来是一件好事,但是河南禹州的两个部门却因为缺乏沟通到时2.7万人重复参保,具体请看报道。

禹州市卫生局副局长吴荣欣介绍说,他们在获悉此事后,局里专门召开会议,通报禹州市重复参保事件,要求全市26个乡镇办在即将到来的新农合办理期间,严把参保人员资格审查关,坚决杜绝重复参保现象。

重复参保报销不高于实际费用

9月3日下午,记者在禹州市韩城办事处找到了一名重复参保人王丽(化名)。家中已失去土地的她,在2008年9月由她所在的村里出资,为其申办2009年的城镇医保。不久,新农合开始了,在得知掏几十元钱办理新农合、以后看病医疗就能重复报销的“推销”后,她就又参保了新农合。

2009年10月,她生女剖宫产花了2500多元,结果新农合报销后,她又拿着报销单据来到城镇医保报销处进行了二次报销。最终,两次报销加起来,她剖宫产只付了不到200元钱。

保险中心副主任周建波介绍,针对去年有众多人存在重复参保现象,他们专门请示过许昌市有关部门,上面给出的报销政策是,对重复参保的人员也要依照相关报销比例进行报销,总的原则是,两次报销总额,不得高于实际诊疗花费。所以,禹州市就按照上述要求进行操作的。

据介绍,人员重复参保不符合上级财政政策和要求。每多重复参保一人,中央、省、市、县财政都要多一份财政补贴,重复参保问题应该立即叫停并整改。

而禹州市重复参保问题披露后,该市相关部门出于社会和谐考虑,不再追究重复参保人员和两家医保办理单位的责任。

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