报销费用
再也不用全额垫付了
而在报销上,以前需要全额垫付的费用今后也不用了。在出院时,发生的医疗费用直接与医院进行结算,只有该自己出的部分才直接缴给医院,而该社保基金报销的部分,由医院与医保经办机构进行结算。“我们双方每3个月互相预拨一定额度的周转金给对方,用作医保基金支付,每年根据实际发生额统一核定。”
不过,需要提醒参保者的是,要享受异地就医、异地结算,必须先在成都市医疗保险经办机构办理事前核准登记手续。“这样便于我们将参保者信息及时提供给广州医保局,在医院看病时,才能享受到报销。”
打工者说
这下好 不用放弃报销医药费了
家住金堂的张大姐在广州一家皮具厂打工。张大姐说,她2005年开始到广州打工。她参加的是成都城乡居民基本医疗保险,虽然已经享受到了很好的基本医疗保障制度,但是在报销方面确实还存在一定难度。
“为了多存点钱,我和老公一般都是两三年才回老家一趟,但是医疗费报销最多一年有效,有时候权衡一下,我们就放弃了报销。”张大姐说,在广州打工6年来,她到医院住过2次院,全是因为急性肠胃炎,虽然每次都可以报销100多元钱,但是算算来回路费,只有放弃。
听说可以异地报销了,在广州当地就能实现医疗费的结算后,张大姐很是高兴。
市医保局
20万成都打工者 广州看病可就地结算
“成都选择广州进行异地报销,是为了解决目前最急迫的问题。”市医保局有关人士说。据了解,目前我市在珠三角地区工作的有20万人。由于户口仍留在成都,他们多数只能在成都参加医疗保险,异地就医结算问题还没有得到解决。从本月开始,如果在成都参加医保,在广州务工期间就医,就能享受到异地结算的便利。
在医保异地结算实施之前,参保人异地就医需要先进行异地就医的申请和审批,在异地就医时,需要个人先行垫付医药费用,再进行零星报销,成都和广州两地的零星报销“数量还比较大”。在时间上,无论通过工作单位进行零星报销,还是自行报销,每个零星报销的个案都需要1―3个月的等待期。
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