那么医保转移的难点究竟在哪里？记者采访了医保业务部门的一些负责人。据称，医保关系转移尤其是如果要累计年限会给转入地的医保基金带来很大风险。因为各地医保都是属地化管理，各统筹区之间封闭不互通的，也不互认年限。
据了解，目前全国各地的医保统筹都是封闭式属地化管理，甚至在同一个城市不同区也有各自统筹，且缴费基数和缴费标准及最低累计年限均有不同。例如，在广州市的缴费基数，是以个人上年度申报个人所得税的工资的月平均数为缴费基数进行缴纳，每个人都不同，但平均水平为广州市上年度在岗职工平均工资。而各个城市的在岗职工平均工资不同，各个城市的缴费基数就有差异。各个城市缴纳的比例也不同，标准不一。
“各个城市的医保都是属地化管理，各个统筹区之间都是封闭不互通的”，广州市医保界的有关负责人表示，在相对封闭的管理下，各个统筹区都有自己的“大盘子”，现收现支，无法转移。
隐忧
怕病患老人转入多
致医保基金风险大
此外，广州市熟悉医保政策、并熟悉医保业务操作的有关负责人强调，“医保关系不像养老保险关系，一个白血病、骨髓移植，治疗费用动辄上百万，费用不可控；而养老金一个月发放几千，基本是可以核算的。”该负责人说，一个又一个的参保人接连进入，转入地风险很大。他举例说，假如一个地方一下子有几名白血病患者转入治疗，或是众多老人转入，转入地的基金就存在风险，“我们敢接吗？”。
对于今年年初，国家出台规定7月1日实施的《流动就业人员基本医疗保障关系转接接续暂行办法》，广州市医保部门表示，其中提到的“个人账户跟随医保关系进行转移划转”的情况，几年前在广州就可以了。“比如你从东莞转来广州，个人账户也转来广州医保，在广州的医保可以使用。”但对于个人来说，关键还是能否累计年限的问题，因为这将关系到个人的退休医保。
不过，记者此前在采访广东医保界的负责人时，他们均表示尽管转移存在难点，但就全国来说，医保关系转移是大方向。
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