在报告中,李玲建议东莞下一步改革要跟公立医院联在一起。“药品加成的15%取消了,但其实前面从药品生产到送到医院这条线上,至少有300%甚至500%的虚高,光后面财政补了,前面没有动它,老百姓也感觉不到效果。”
必须要从保障人民健康的角度设计医改。李玲说,大家都想去好医院,再多的钱也不够,所以只能从保健的角度设计效果更好。还要控制成本,东莞低筹资水平是竞争优势,要可持续就要控制成本,不然,很快医保基金撑不住。
“东莞明确改革目标后,就能做到事前有规划,事中有监督、事后有考核。医改是考验政府执政能力非常好的切入点。”李玲说,医生是可以创造病人的,小病可以大治,只要让医院开药,永远都会有病人。从东莞调研来看,我个人认为,总的医疗资源相对充裕,那要做是如何配置得更好。此外,改革需求资金要有个测算,才能稳定机制。
李玲认为,要吸收人民群众参与医疗卫生管理,群体的预防才是最有效果的。
下一步,东莞应该做好医疗资源普查,李玲称,东莞目前医疗资源存在过剩现象,总的医疗资源相对充裕,如何更好配置资源,需要政府谨慎考虑。而且,医改要形成稳定的投入机制,不能今年有钱就投,明年没钱就不投。
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