【摘要】医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。个人账户的用途,什么是基本医疗保险统筹基金?
医疗保险基金(medicalbenefitsfund)
医疗保险基金是指国家为保障职工的基本医疗,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向单位和个人筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人帐户两部分,由用人单位和职工个人按——定比例共同缴纳。
<1>基本医疗保险个人账户是参保人员用于支付医疗费用的个人账户,归个人所有,一般不得提取现金。职工调动工作时,个人账户随工作关系一并划转,并继续使用。
1.个人账户的用途:
①支付门诊医疗费;
②支付零售药店购药费
③支付住院医疗费中个人自负部分。
基本医疗保险统筹基金是由用人单位缴费中除去划入个人帐户的剩余部分构成。
<2>什么是基本医疗保险统筹基金?
基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。
1.基本医疗保险统筹基金的用途:
是为了保证广大参保人员的住院医疗费用。由基本医疗保险经办机构按政策规定支付:
①参保人员住院医疗费用;
②参保人员特殊病种门诊及特定检查项目的医疗费用;
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