日前，中央财经大学保险系抽取了北京的天坛、协和、中日、人民等大医院的1000名患者，开展了一次针对医疗保险的调查。调查结果显示，曾经与医院发生过纠纷的患者中尽管有38%得到过赔偿，但有66%的人对赔偿不满意。
此外，有44%的受访者对“诊疗的过程带有一定风险性，由此带来的伤害并不全是医疗责任引起的，而是意外情况或难以避免”这一观念表示认同。患者对于医疗意外保险的相对认同态度，对于保险公司来说也是一个强烈的商业信号。
即便如此，推出这个险种也有不少阻碍，这类保险要将保险公司、患者和医疗机构三方的利益结合起来。然而，对于手术意外的认定，保险公司和医院的分歧很大。几乎所有的医院都期望只要发生了意外，就让患者向保险公司索赔。然而保险公司却认为手术意外的范围太广，形形色色的意外怎么赔付是个技术性很强的问题。
这位负责人介绍，国际上对医疗意外也不能做到统保，也是只保那些被明确认定医生和医疗机构一点责任也没有的意外。现在对于“手术意外”的范围普遍都说是“手术中，医生严格遵循诊疗规范操作，还发生的意外”，从国家有关部门找不到规范。
中央财经大学保险系郑苏晋表示，手术意外的标准非常复杂，保险公司就怕这种没有标准的事情。她分析指出，保险公司的犹豫正是在于怕把握不住医疗，看不透医疗市场。医疗对于保险公司存在严重的信息不对称。保险公司要花大量的财力来寻找既懂医疗又懂保险及法律的专门人才设计手术意外险。
她认为：“虽然医院和保险公司互不了解，但市场需求是明确的，所以大家又都不能忽视这块市场，都在尝试着推进这项工作，谁先占领市场，谁就有可能盈利，当然也可能伤得最重。”据天道保险预测，全国手术意外保险潜在的市场可达百亿元的规模。
保监会有关人士表示，手术意外险的推行意义很重大，就算是商业保险公司也要有社会责任感，积极参与到化解医患纠纷中，把社会责任和经营业务结合起来。
用微信“扫一扫”，精彩内容随时看
