近期,以配合新医改为契机,保险公司推出一系列健康险新产品,包括太平金盾团体医疗保障计划、丰泰卓越医疗保障计划和中英尊荣岁月国际医疗保障计划等。这些产品计划的缴费金额、保障范围等都是针对高端人群的保障需求,普通消费者只能望而生叹。
医保需求多样化
南开大学风险管理与保险学系朱铭来教授认为,过去很长一段时间,商业健康险在我国医疗保障体制中发挥作用不大,其根本原因在于商业保险的地位不明确、经营环境制约严重。从制度层面来看,商业健康保险仅仅作为社会基本医疗保险有限的、简单的补充,没有成为国家医疗保障体系中必不可少的重要组成部分。
人保寿险资本金将超200亿元人保太保平安暂停商业车险1个月国家鼓励机构研发鲜活农产品保险北京非京籍职工纳入生育保险保险发展策--建言保监会新主席新医改方案出台后,明确鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求;鼓励商业保险机构开发适应不同需要的健康保险产品,简化理赔手续,方便群众,满足多样化的健康需求;鼓励和支持具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。
新医改中的商业健康险补充作用会更明显,主要体现为:不在基本医疗保障范围和超出基本医疗支付范围的医疗费用的补充;对间接损失的补偿,如误工、看护、交通费等等;满足特定群体的健康需求,提供失能保险、护理保险等保障。
这给了国内商业健康险发展的充分想象空间。目前,我国商业健康险保费收入占寿险保费总收入的比例在8%左右,而在一个成熟的保险市场,健康险业务占人身险的比例一般为30%左右。
保监会在《关于保险业深入贯彻医改精神,积极参与多层次医疗保障体系建设的意见》中,要求保险公司加大产品创新力度的同时,在保险责任、保险费率、支付方式和服务内容等方面为企业和个人提供多样化、个性化的选择。
产品创新同质化
与基本医保相比,商业健康险的形式和种类更趋多样化。保险公司完全可以在重大疾病保险、住院费用报销型保险以及住院补贴型保险,进行多种创新尝试。但如今,新医改名义下的产品创新,又回到同质化老路上。
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