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商业保险在新农合中将有大作为
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[导读]:卫生部、保监会、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室等四部门《关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见》(以下简称“四部门文件”)的发布,在保险界、社会保险界和医疗卫生界都是一件大事。
  3.保险公司还有许多功课要做

  “四部门文件”只是提供了一个新的机会和政策平台,对于保险公司来说,无论是参与新农合经办服务,还是进一步为城乡居民提供补充医疗保险,都还需要做很多功课。

  首先,保险公司必须进一步提升社会责任意识,在新农合和社会医保这里,虽然是“微利”(据笔者了解,有的地方保险公司实际上有亏损),但要强调公共利益,强调社会服务;其次,要严格按照“四部门文件”和保险法律法规所规定的动作,参与新农合的经办活动,同时要适应新农合和社会医保不同规则和需要,从制度、组织、业务方式多方面进行改造和创新,提高经办能力和服务水平。以便能拿得出一套令人信服的有专业水准的方案和措施;第三,各保险公司之间在这个市场上要竞争有序,尽可能避免不必要的“自杀式”竞争,把好事办“砸”。

  对于补充医疗保险来说,要把工夫下在产品设计和创新上。需要在总结经验的基础上,设计和开发出价格适当,保障充分,品种多样,对农民有吸引力的产品。只有这样,才能开拓这个潜在的巨大市场。同时,无论是湛江那种类似再保险的产品,还是由农民单独购买的与新农合相衔接的产品,都要符合当地的实际和农民的支付能力,采用合理合法渠道。而不是滥用“专管员”的身份推销甚至误导农民投保。这样,才能符合“四部门文件”规定,把这些业务做好做规范、做长远。(来源:中国保险报)

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