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有了社保要不要追加商业医疗保险?
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[导读]:为了好好的享受幸福人生,安然应对可能发生的医疗费用压力,我们是需要为自己和家庭精心构建好一份合理的健康医疗保险的。
   医保(指社保中的医保)通常能报销大部分费用,那么自费的部分能否通过商业医保获得报销?为此,记者请本地几位保险业内人士帮读者算了笔账。
 
  据介绍,目前市场上的住院商业保险主要分成三大类:住院医疗保险、住院津贴保险、手术津贴保险。住院医疗保险主要是在指定医院就医,就住院期间发生的医疗费用进行报销;住院津贴保险是根据住院天数报销,与住院期间发生的医疗费用无关;手术津贴保险是根据患者所接受手术大小的级别给予报销。目前,与住院医疗保险相关的险种主要是前两类。
 
  【投保算账】
 
  现针对上一期创富·算账版中的两个案例进行计算。(不同保险公司费率计算方式会有差别,以下仅供参考)
 
  案例一
 
  退休人员李先生,现年63岁,在一家三级定点医院进行双膝关节置换,住院30天,共花费医疗费11万元,其中自费药品2000元,甲类药品3.4万元,乙类药品1.82万元,适合放宽的特殊检查项目为2000元,双膝置换关节为进口材质共5万元,其他空调费和饮食费等自理费用3000元。
 
  社保医保
 
  完全自付费用:起付线800元+自费药2000元+自理费用3000元=5800元
 
  部分自付费用:
 
  甲类药34000×11.2%=3808元;
 
  乙类药18200×10%+(18200-18200×10%)×11.2%=3654.56元;
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