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高端医疗受资本追捧 亟待商业保险埋单
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[导读]:为有效规避因健康导致的经济风险,通过购买商业保险抵御重大疾病的方法被大众所接受,但目前市场上的健康险种类繁多,如何选择最佳的健康险,成为消费者面临的难题。
 
  从医疗机构的种类来看,各科发展并不平衡。高端专科中齿科、整形美容和妇儿发展成熟,其他类型比较少。从医院规模来看,高端综合诊所和小规模综合医院发展较好。
 
  王海涛认为,高端医疗仍然有很大的市场机会,一方面不缺“钱”,社会和民间资本有着强烈的投资医疗服务产业的愿望,政策导向也倾向于非公资本进入中国医疗服务市场;另一方面也不缺市场,中产阶层可能会成为高端医疗市场增长的重要驱动力。
 
  虽然高端医疗市场的蛋糕看起来很诱人,但现实中遇到了患者购买力的约束,富裕阶层和有高端商业险的人群是对高端医疗服务有实际购买力的群体。动辄上千的诊疗费,上数十万的住院费,并非中产能够承受的。
 
  由于这些高端医疗机构不在普通商业健康险的赔付范围之内,只有购买了高端商业险的客户才能报销。高端医疗保险往往起步价就是一两万,个人购买者并不多,企业为高管购买作为福利者占比最大。业内人士估计,有高端医疗险的群体在全北京只有几十万人,最多也不会超过100万人。
 
  商业健康险如何成为“埋单者”?
 
  高端保险的稀缺使得高端医疗机构对客户的争夺非常激烈。商业保险能否跟上资本的脚步充当高端医疗服务购买者的角色,决定了社会资本在这个领域投资的长久性。
 
  近年来,商业保险保费快速增长,2004年到2013年健康险保费复合增长率16%,健康险赔付支出在个人卫生支出中占比不断提升,但占比仅占4%左右。
 
  从国内三甲医院特需部/国际部来看,患者自付仍然是医疗服务的支付的主要方式。
 
  北京中医药大学东直门医院国际部于国泳女士表示,该院与保柏、工银安盛、招商信诺、美亚保险、中国平安等多家保险公司建立合作关系,但每年商业保险支付的金额只有200多万,只占到医院账面收入的极小部分。
 
  加快发展商业健康保险也引起了政府部门的关注。《“健康中国2030”规划纲要》提出了对商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高的具体目标。
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