2017年医疗保险报销流程与条件
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[导读]:一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同
一般:
A类药品可以享受全报((A类)非处方药,甲类的otc标识为红色标记)
C类就需要全部自负费用(C类一般是指特效药或者着营养药,是全部自费的医药。C类的otc标识为绿色标示)
B类报销80%,自负20%的比例。(B类药可供临床治疗选择使用)
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
其次,普通居民医保报销比例也有不同
普通门诊
每一结算年度在1000元限额内按比例报销:
1、在签约的社区卫生服务机构(包括定点社区卫生服务中线和站、门诊部、诊所、卫生所)及乡镇等基层医院就医:按50%标准报销
2、在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医:按40%标准报销
3、在区(县)级、专科医院就医:按35%标准报销
4、在市级及市级以上医院就医:按30%标准报销
住院
住院报销有起付标准,起付标准以内的要自己支付,起付标准以外的费用才能报销。