医疗辅助(Medicaid)支付长期护理的费用吗？

　　医疗辅助(Medicaid)是美国联邦政府和州政府共同管理的专门为低收入且财产有限的居民提供的一项医疗护理项目。它是目前美国长期护理费用的最大支付者，支付着全国一半左右的护理院(NursingHome)开销及部份家中护理开销，且没有年龄限制。但是，要符合医疗辅助(Medicaid)的要求，您必须证明您有限的收入和财产，这包括：

　　1)财产低于$2,000；2)主要住所(PrimaryResidence)的Equity低于$500,000；3)人寿保险现金值(CashValue)低于$1,500；4)没有度假屋，第二部汽车，股票，共同基金，401(K)，年金等资产。如果您的财产超出这些，您必须把这些超出的财产首先消耗在长期护理的开销上，然后才能取得Medicaid资格。另外，如果您有任何收入，这些收入必须先用来支付长期护理的开销。

　　可能有些「聪明人」认为，如果把财产全部转移到他人名下，这样就可以享受Medicaid的福利了。但请记住，政府在审批Medicaid资格时，会查看申请者5年之内的所有财产转移。申请者必须首先花掉与转移财产等额的钱在长期护理上，才能使用Medicaid。另外，政府还要根据转移财产的多少，计算PenaltyPeriod，申请者必须要等到PenaltyPeriod期满之后，才能使用Medicaid。即便Medicaid支付长期护理的费用，其福利也有限，且必须去其指定的地点接受服务。这些地点往往不是很方便，服务品质也很有限—许多美国人购买长期护理保险的原因之一，就是不想依靠Medicaid。

　　早在2年前，马里兰州州长就曾写信给每一为55岁以上的居民，明确指出马州政府不会支付居民的长期护理的费用，并敦促居民为长期护理早作计划。去年，维州政府也向其居民发出类似信件。由此看来，医疗辅助并不能满足大多数人的长期护理需要。由于在将来对长期护理的需要往往会影响到整个家庭的经济状况和生活品质，人们不应该回避这个话题。夫妻之间，父母和孩子之间也应就这个话题展开讨论。

　　购买长期护理保险是否能抵税？

　　目前在市场上的绝大部份长期护理保险产品是符合联邦政府抵税的条件。作为雇主，您为员工购买长期护理保险的开销，可当作员工的医疗开销抵税。作为雇员，您每月所支付的长期护理保险保费，以及在长期护理保险福利之外，其他用于长期护理的开销，均可当作医疗开销。如果所有医疗开销超过您年收入的7.5%，则超出部份可以抵税。另外，马州居民可享受一次性$500保费抵税；维州居民可享受每年保费15%的抵税；DC居民可享受每年每人$500保费抵税。且当您享用长期护理保险所支付的费用时，这笔收入通常不需要缴纳所得税(有一定上限)。有关报税的具体问题，应请教您的会计师。这里仅作一些简单的说明。