非健康老人的失能失智是老龄化最严重的问题
记者:十八届五中全会明确提出,在“十三五”期间探索建立长期
护理保险。请您解读一下建立长期护理保险的意义。
吕国营:老龄化最严重的问题是非健康老人的失能失智问题。我国失能失智老人超过4000万人,并且还在快速增加。老年人一旦失能失智,就需要长期护理,直到离开这个世界,这给家庭带来相当大的经济负担。建立长期护理保险就是为了应对老龄化这一严重的问题。
坚持窄口径起步,轻装上阵
记者:建立长期护理保险应该遵循哪些原则?
吕国营:第一,坚持
社会保险原则。我们要建立的是保险制度而非福利制度,也非社会救助制度。
第二,坚持窄口径起步原则。只针对老年人的失能失智问题,而不是其他人群的问题,也不是老年人的其他问题。不能随意放大一项制度的功能。
第三,坚持系统性原则。要在医疗保险、
养老保险、
工伤保险和长期护理保险之间形成清晰的分工协作关系。
记者:为什么要坚持社会保险原则?
吕国营:最重要的原因是路径依赖,要与相关制度兼容。我国的社会保险体系已经形成,社会保险已经成为我国社会保障的主体,并且是必须坚持的发展方向,我们不能搞福利国家。新建的长期护理保险要与已有的医疗保险和养老保险等制度协调。