中国人民健康保险公司承办大额补充医疗保险业务的情况问题及建议
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[导读]： 作为一家专业健康保险公司，中国人民健康保险股份有限公司（以下简称人保健康）自2006年以来，积极参与承办与政府基本医疗相配套的大额补充医疗保险，并将其作为公司发展的重点业务，取得积极成效，覆盖面迅速扩大，社会效应逐渐显现。
五、政策建议
（一）明确大额补充医疗保险业务相关发展政策。一是落实新医改方案相关规定，鼓励有资质的商业保险公司承办大额补充医疗保险业务。二是允许各地将基本医疗基金结余部分用于为参保人员投保大额补充医疗保险及附加意外伤害和意外医疗保险，提高保障水平。
（二）提高准入门槛，保证持续服务。一是规定保险公司从事大额补充医疗保险业务必须具备的条件。二是制定大额补充医疗保险业务服务管理行业标准。三是规范保险公司退出程序及对遗留问题的处理机制，确保参保人员利益不受损害、地方政府不陷入被动。四是建立大额补充医疗保险招标备案制度和大额补充医疗保险行业自律公约，避免无序竞争。
（三）允许大额补充医疗保险业务进行管理创新。考虑到大额补充医疗保险业务的业务特点和管理要求，建议监管部门对现有政策进行一定调整，允许保险公司与政府部门和医疗机构建立大额补充医疗保险的风险共担、利益共享机制，在出现结余时可以向政府部门和医疗机构进行全部或部分返还。同时，明确规定结余返还的用途、程序和方式，以确保结余返还的正当性。
