政府也鼓励私立医院担负一定的社会责任,为贫穷患者适度减免医疗费用。相应地,政府在私立医院的用地等问题上大开“绿灯”,如德里市的阿波罗医院是由政府提供土地所建,政府有26%的股份。协议要求阿波罗医院给穷人提供200张免费床位、免费诊断、免费使用手术室,免费膳食,要求给穷人免费用药,由高水平专家做心脑手术。
由于资金缺乏,现有的公立医院卫生系统不能满足全体居民的医疗服务需求。印度政府现在正在增加私人资本来经营现有的医疗机构。在这方面有两种策略。一种是纯粹的慈善捐助方式,保留原有的管理机制,但有些是私营机构参与医院的管理和设备供应。另一种策略是增加医院的私营资金,但要在非营利基础上经营运行,要保留原有的医务人员,或按照政府的常规有效地更换人员,负责支付工资。私营医院要按政府规定的标准收费,而得到的盈利收入要单独列账,只可用于修缮房屋和提高医疗服务的技术水平。
私营医院在印度健康医疗体系中发挥了重要的作用。政府为了让全国医疗的整体费用能够维持在一个比较低的水平,加强了对私营医院的监管,如新兴项目的审批、诊疗费管理和医药费管理等。印度政府认为,对于健康及医疗行业而言,完全市场化和商业化可能会是一个灾难,会极大地抬高医疗价格、增加社会支出,而这一切最终要转嫁到患者的头上。基于这种理念,印度政府正在试图增加政府医疗部门在整个医疗行业中所占的比例,印度政府为此制定的理想目标是,在将来,私营部门在整个健康医疗体系中所占的比例为60%,由政府投入的公共医疗机构从现在所占的近20%的比例要提高到40%。
非正规就业者集体投保
印度政府承担健康保险,作为一项卫生政策,这是印度政府主要的经济负担。目前印度存在的一个主要问题是个人大多负担不起健康保险的保险金,为了使更多的人受益于健康保险,政府通过税收和政策扩大健康保险的受益人群。
印度政府对金融保险市场一直持有强硬的干预手段,规范银行和保险公司的行为,促使其采取足够的措施照顾弱势群体。
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