中国大病保险制度出台,对百姓而言无疑是重大福音。但对于承办大病医保的商业保险公司而言是福是祸仍需假以时间。昨日,深圳一位不愿出具姓名的券商保险研究员对深圳商报记者称:“政府主导的大病医保可能会增加保费收入,最终能否赚到钱很值得怀疑。”
定价风险与道德风险并存
大病医保制度出台,投资者对保险行业业绩提升怀揣梦想,保险股当天上涨做出回应。更有分析人员称全国新农合结余费用超过20%,通过购买大病医保迅即可体现为保险公司的保费。但也有研究人员很不乐观。昨日,深圳一位长期研究保险的某券商分析师对深圳商报记者坦言,大病医保对于保险公司来讲“不觉得是什么好事”。她分析称,首先大病医保属政府采购。保险公司的议价能力有限。其次,国家没有单个大病品种比如白血病、乳腺癌等的核算,这就给风险定价的准确性带来困难。第三,政府已规定的大病报销的比例不低于50%,既然已有比例,每一种病具体需要报多少并不确定。也就是说能赔多少,保险公司其实没底。不像商业险中的重疾险,保险公司赔偿是有上限的,也就是说心里是有底的。更何况还有道德风险,比如在重症室能住多少天,什么药能报,什么不能报,需要一系列的细化。
她还分析称,交强险就是政府主导的险种,由于定价不合理一直亏损严重。
与这位分析师的不乐观相反。深圳商报记者昨日采访了中央财经大学保险系教授庹国柱,他认为,大病医保制度涉及农民和城镇未就业居民有10亿人之众,“人口数量太大了,应当有一定的盈利空间”。他认为“此举将大大改善在夹缝中求生存的商业医疗保险业务量小的现状”,“一两年之内保险公司经营大病医保的业绩就会见效”。
料将引发非理性竞争
无论大病医保能否赚到钱,但这一庞大的保费蛋糕料将引发激烈竞争。人保健康、中国人寿、平安养老、太保寿险等均有试点,竞争架势已经拉开。
日前,中国平安总部有关人士对深圳商报记者称,“如果深圳医保启动招标,养老险深圳分公司会参与投标”。
上述深圳某研究员对深圳商报记者称,商业保险公司接下来会出现“非理性竞争”。理论上讲参与竞争主体越多,越难盈利。但只要有两家参与,就会互相“打”。
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