拿着厚厚一叠保险单，从中国人寿保险公司九江分公司走出来的邓先生喃喃自语，“以前买保险时，业务员说能赔80%，现在我住院治疗花了近两万元，却只赔四千多一点，这不是骗人嘛！”虽然保险公司多次解释称理赔没问题，并且是按合同执行的赔偿，但邓始终觉得内有蹊跷。

　　对此，专业人士表示，保险合同上专业的条款内容原本就已经晦涩难懂，加上保险公司大玩文字游戏，使得身处弱势的投保人对于理赔更是“雾里看花”。

　　原本承诺5000元的理赔，拿到手只有4100多元

　　今年4月份，一场突如其来的意外使得邓先生在医院治疗了几个月，花费近2万元。可当他拿着资料去找保险公司理赔时，却发现理赔的金额并不像业务员当初承诺的那么多。

　　7月底，邓先生拿着住院的清单和相关手续来到中国人寿保险公司九江分公司索赔，在审核了相关资料后，工作人员将理赔的费用打到了邓先生的银行卡里，但没有开具理赔清单。

　　当邓先生看到卡上的钱时，整个人都傻了眼，“合同上写的保险金额是5000元，怎么只赔了4100多元？剩下的800多元呢？”带着疑问，邓先生再次来到保险公司询问，但得到的答复却是“理赔没有出现任何问题，都是按合同执行的”。

　　“如果是按合同执行的，业务员在卖保险时说全赔，现在只赔这么点，他不就是在骗我吗？”看着手中厚厚的保单，邓先生心里没了底。他赶紧和以前卖保险的业务员联系，电话里却传来对方的手机已经停机，邓先生一时不知所措。

　　“还有一个311元的保单上面也写了意外赔偿1万元，他们也没赔。”距离理赔的时间已经有一个月，期间邓先生多次找过保险公司，但双方都是各持己见。

　　8月29日，在晨报记者的陪同下，邓先生再次找到中国人寿保险公司九江分公司理赔中心。

　　“我们是按最高理赔额给他的，没赔到5000元是因为他的险种变了。”理赔中心主任汪志文解释道，其中各种药费及住院的赔偿都是经过核算出来的，都没有问题。而对于险种改变，邓先生似乎毫不知情。

　　随后，汪志文拿出一张投保清单，其中一份国寿长久呵护住院费用补偿医疗保险的合同生效期为2010年1月30日，清单的保险金额为4166.67元。“4160元就是按照这个险种来赔的，属于最高的赔偿。”