根据《指导意见》对商业保险公司参与到大病医保体系中的准入门槛限制，即“符合保监会规定的经营健康保险的必备条件；在中国境内经营健康保险专项业务5年以上，具有良好市场信誉；具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力；配备医学等专业背景的专职工作人员”等。业内测算，以资产负债、专业人员等综合条件来看，大概有11至12家保险公司符合资质要求。而在业内人士看来，“湛江模式”和“平安模式”的践行者人保健康险、平安养老险，在参与大病医保商办上的机会更大。大保险公司相较之下更具品牌优势。

　　但是，就记者近日与一些保险公司相关人士的交谈中发现，对于参与大病医保，多数保险公司是矛盾的。

　　据一业内人士介绍，新政所定位的大病医保有点类似于现有的交强险。保监会将从科学定价、减免监管费、建立利益调节机制、设定大病保险利润限制等方面落实“保本微利”原则。承办公司应积极承担社会责任，降低管理成本、合理分摊费用，尽可能提高保障水平，充分发挥大病保险资金的效用。这意味着，政府主导下，参与招标的保险机构基本没有定价权。甚至有人会担心，在竞争机制下，以往商业保险招标过程中常见的“价优者得”的潜规则，将被复制于大病医保商办招标中，从而造成恶性价格竞争，最终造成保险公司“赔本赚吆喝”。

　　“有时候明明预见过它的盈利性，但从更宽泛、更长远的利益来看，我们又不能完全放弃渗入这片市场。”一保险公司负责人坦言，跟交强险一样，明知道现在这块业务亏损的严重，也不会有哪家保险公司会因此而不做这个业务。现实是还有外资保险公司在想方设法一股脑地挤进来。

　　“我们并不指望参与大病医保能有多大收益，只要在所谓的"收支平衡、保本微利"的基础上，像交强险一样能顺带其他险种的二次销售便是最大的收获。一旦我们因为未来的可能盈利空间不大，或甚至亏损而放弃这块业务，就等同于放弃一片市场和一大把的客户资源。”上述业内人士表示。

　　尽管保险业内人士并不看好大病医保的直接盈利能力，但有多家机构分析，大病医保将为经办险企增加保费收入的同时，还将在公司品牌、市场培育方面带来长远利益。

　　兴业证券(601377，股吧)分析师张颖表示，从全国范围来看，近1300亿资金可用于支付商业机构保险。假设开展当年拿出其中10%用于购买商业大病保险，可增加商业健康险保费130亿元，相当于2011年全国健康险保费的18.8%及全国人身险保费的1.3%。

　　而华创证券分析师牛播坤预算，大病医保初步给险企带来的保费收入约为264.16亿元，如果考虑到医疗以及经办的带动作用，中性估算到2016年，此项政策对当年保费贡献为1041.14亿元。