大量的政府职能被商业化的服务承揽，胡高波说粗略地估算了一下，当地政府在行政事务上的开支，每年至少可以减少100万元。

　　而更重要的是，保险公司有一套成熟的业务网络和结报管理规范，这一点是政府部门无法比拟的。不久前，一位在舟山就医的北仑区参保农民，顺利地拿到了报销款，国寿舟山分公司在当中起了很大的作用。胡高波说，“有了这一次的经验，以前让人头疼的省外就医的情况核实理赔问题，都可以迎刃而解。”

　　据胡高波介绍，该区于2004年1月1日正式试行农村大病医疗保险，2004年参保人数为214570人，参保率达92.9%。2005年，参保人数增加到216768人，参保率为93.1%。到今年，这个数字达到了226972人，参保率为94.4%。

　　眼下，保险公司除了在城区新碶街道设立业务管理中心，在定点医院设立医保专管点外，对规模较小的区内定点医院实行了定期巡回管理，在北仑较为偏远的春晓镇和梅山乡设立了临时结报点。网点间电脑联网，基本能实现补偿额5000元以下医院内现场结付。

　　保本微利商业保险风险经营的潜在价值

　　当初投标的时候，王宏辉甚至找不到一个可以借鉴的例子。

　　这位国寿北仑支公司农村医保管理中心副经理称，在过去的两年多时间里，每周召集医保专管员开会的时候，她几乎都要面临着新的问题。

　　自从新型农村合作医疗制度试点工作开展以来，全国各试点县区在医疗基金的管理和运作上分为两种模式：一是政府部门直接管理型，二是委托第三方管理型。第三方管理的主体多数是商业保险公司，这当中又分为基金型和风险型。

　　北仑模式，就是第三方管理中的风险型模式，风险由保险公司承担，节余结转到下年度农村医保专项风险基金当中，合同到期仍有节余的归保险公司所有。这在当时，全国尚属首家。

　　在投标之前，国寿宁波公司进行过专门的成本测算。这份报告做得很细，把北仑区卫生局提供的非医保住院费用数据、北仑区人口统计、宁波市医疗费用情况，以及以往农民保险的经验数据都拿过来，做保险精算。

　　审慎，因为每一步都是试验。

　　北仑区卫生局副局长胡峰印坦言，“他们成熟的制度设计，精确的方案测算和专业的风险控制，我们难做到。”政府部门直接管理，或是委托保险公司单纯进行管理的基金型模式，其实际风险都是由政府负担的。在目前的法律框架下，这两种模式都无法通过商业再保险的途径分散和转移风险。一旦发生大范围的流行病或灾害事故，各级政府财政将面临巨额风险。

　　而国寿北仑支公司承保了北仑区农村医疗保险后，即向中国人寿再保险公司办理了15%的法定分保和40%商业分保。这等于说，将超出一半的承保风险转移出去了。