问:孩子的医保想从学校转出,转为一般的居民医保或失地农民医保,该如何办理?能否选择定点医院?
市人保局医保处:属于城镇居民医保问题,不属于此次政策调整范围。如办理城镇居民医保,请到社区服务中心咨询办理。
问:用医保本里的钱在非定点医院或非定点药店看病买药,是否计入起步标准之内?
市人保局医保处:个人账户资金也是医保基金中的一部分,这是因为个人账户资金除了您所缴纳的全部,还有您所在单位缴费中划入的一定比例。在选定的定点单位可以刷卡就医购药累计起付标准。
问:怎样申请慢性病补助?
市人保局医保处:当事人或亲属可以到医保中心3楼13至15号服务窗口领取“徐州市基本医疗保险门诊特定项目和慢性病审批表”,也可以登录徐州市人保局网站下载该表,按照填表说明仔细填写。交表时,还需提供一张市内二级医院以上的定点医疗机构主治医生以上开具的诊断证明。职工身份参保人员申请需要单位盖章;个人身份人员参保的,申请需要到所属辖区街道办事处盖章。糖尿病患者,还要提供半年以上病史资料。
问:母亲是二类慢性病病人,门槛费是1500元,只能刷a类药吗?
市人保局医保处:门诊慢性病补助资金主要补助范围:在选定的定点医疗机构、专科医院专科门诊、中医医疗机构发生的慢性病用药及医保甲类药品(含基本药物)、一般诊疗费和其他符合规定的诊疗费用,以及医疗保险支付范围内的中药饮片费用。以上符合规定的费用都可以累计进入起付线中。
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