比如现在有的专业养老保险公司考虑投资养老院,或者养老社区,它的保险客户到了一定程度可以到养老社区入住,实际上延长了养老保险的产业链条。只要符合社会发展需求,对行业发展也有积极作用,监管部门必然要支持。
此外,上海将积极参与新医改,发展多层次的医疗保险产品,拓展健康险的服务范围,修改完善重大疾病险、住院险等险种条款,加大计划生育保险、失能收入保险、职业病保险和长期护理型健康保险产品研发力度,实质性推进管理式医疗保险和第三方管理健康保险等业务,探索商业保险机构投资医疗机构,支持商业保险机构发展国际医疗结算业务。
现在有的保险公司已经开始做高端外籍人士的医疗保险,上海将支持商业保险机构开辟一些渠道为到上海来的高端人士进行国际医疗结算。
东方早报:上海保险业发展将面临哪些挑战?从监管角度该如何解决?
孙国栋:从内在而言,保险业发展一是面临着转变发展方式、调整业务结构的问题;二是提升服务质量、加强保护保险消费者合法权益保护的问题。从外在客观环境而言,包括保险在内的整个上海金融业必将在未来5年实现由供给导向逐步转型为需求导向,金融创新将紧紧围绕客户需求细分和客户需求养成开展。
为促进行业服务水平整体提升,未来上海将以标准化建设为重点,把保护保险消费者利益落到实处。配合保监会出台和实施代位求偿索赔指引、投保理赔告知制度、代位求偿操作实务、车险索赔单证标准和理赔时限标准、理赔争议处理机制等制度,进一步细化理赔各个环节的服务标准,规范理赔标准和流程,提高理赔服务质量。针对寿险销售误导问题建立健全统一的涵盖销售、承保、回访和理赔各个环节的服务标准,继续推进保单标准化、条款通俗化进程,进一步强化产品销售环节的诚信合规要求,严格保单售后回访制度。
此外,上海还将通过行业协会对各家保险公司车险理赔周期指标进行公开发布,逐步建立覆盖车险销售、承保、回访、理赔等各个服务环节的评价指标体系,逐步加大服务质量评价结果披露力度,落实有关承保理赔信息客户自主查询制度,使消费者能够选择管理能力强、服务质量好的保险产品和服务。推广使用人身险客户需求系统,对60岁以上的投保人,购买投资型产品的业务将强制使用客户需求系统,保证充分有效的风险提示,降低销售误导的可能。
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