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生育高峰期间的团险新需求
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[导读]:自2007年的“金猪”生育高峰至今,我国每年的新生儿数量逐年递增,预计2012年将超过20万。与此同时,产妇就诊、生产以及后续的新生儿医疗的医疗资源问题也日渐凸显。新闻曾报道,一位准爸爸在医院排队连续36小时,才得以挂号建档,足以体现出目前公立医院妇产科一床难求的现状。

  自2007年的“金猪”生育高峰至今,我国每年的新生儿数量逐年递增,预计2012年将超过20万。与此同时,产妇就诊、生产以及后续的新生儿医疗的医疗资源问题也日渐凸显。新闻曾报道,一位准爸爸在医院排队连续36小时,才得以挂号建档,足以体现出目前公立医院妇产科一床难求的现状。

  针对这种状况,很多准妈妈放弃了在公立医院普通门诊就诊建档的计划,转而投向就诊效率较高且医疗环境相对较好的公立医院国际门诊部甚至私立医院。若在符合社保生育保险报销要求的公立医院进行产前检查和生产,全部费用约6000元,经社保分割报销后,自付费用不足几百元。而如果选择如协和医院国际部这样比较有名的医院就诊,费用约在3万元至4万元,且所有费用需要全部自付。虽然自付费用已经比较昂贵,仍然很难挂到号,这也又分离出部分孕妇转投私立医院,平均自付费用水平在10万至20万元不等。

  越来越多有生育计划的80后和70后开始关注除社保生育险外的商业保险。目前来看,团险市场上,大部分雇主为员工提供的建立在社保基础上的补充医疗保险,其中的生育保险部分,虽然额度上可以补充社保未报销部分,但是报销标准基本与社保相同。面对员工日益提高的对于就诊环境及就诊效率的需求,部分雇主开始关注为员工提供不与社保对接的高端补充医疗保险,与此同时,各家商业保险公司也开始为这类需求提供不同保障水平的健康险产品。

  纵观健康险市场上的高端医疗产品,生育保险一般作为一项附加可选项,供团体投保人整体选择。从保险利益方面,由国内健康险公司提供的产品生育保障部分一般有9到12个月不等的等待期,也就是基本是在第二年续保时才可以享受生育保险的报销。而报销的额度一般在3万元至8万元,同时附以约20%的自付比例及住院床位费限额。这类团体保险每人每年的保险费一般在一万元左右,且需要达到一定参保人数。同时由一些国内保险公司合作的境外保险产品中,虽然生育保障福利很高,但是保险费用也在每年1万元至2万余元甚至更高。由此,此类保险一般是由雇主付费为员工投保,在弹性福利中选择此项的员工并不在多数。

  在国外成熟的保险市场上,新生儿保险经常与生育险相捆绑。在婴儿出生的14天内,医疗费用可以由母亲的生育保险保障,在这约两周的时间里,保险公司会提示要求为新生儿进行作为连带被保险人的投保事宜。在国内,这项保障还不是很成熟,但是需求却和高端生育保险一样在显著增加。

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