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个体医师吃回扣,德国法律很纠结
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[导读]:医保签约医师接受制药企业或医疗器械公司的回扣或赠与,是否涉嫌贪污受贿?历经旷日持久的讨论和等待,德国联邦法院近日作出裁决:医保签约医师收受回扣,不超过1万欧元的话,不会因为贪污罪而被起诉,医药代表同样不会因为行贿罪获刑。
  首先,这一裁定只针对与医保公司签约的个体执业医师,而非公立医院的医务工作者。医保签约医师的工作具有自由职业的性质,收受回扣属于医药公司的市场运作,并不涉及职务犯罪。公立医院的医生收受回扣,则涉嫌职务犯罪。联邦法院的判决,并不等同于发给医生和医药代表行贿受贿的自由通行证。摆在立法机关面前的任务是,针对案件审理中显而易见的司法漏洞,在未来的刑法修订中予以修正。

  其次,德国医保体系健全,用于治疗的各种药物和相关器械费用绝大部分由医疗保险公司承担。本案的直接利益相关方是医生和保险公司,而非医生和患者。联邦法院的裁决公布后,医疗保险公司表示强烈不满,反对公共医疗向企业的利润看齐。保险公司认为这一裁定暴露了明显的规则漏洞:未来个别医生的受贿和贪污行为,将只被界定为个人过失。德国医生联合会则对联邦法院的裁定表示欢迎。联邦医师商会指出,法官的判决无异于对医疗保险公司的一记当头棒喝:医生不是保险公司的仆从,对病人的福祉负责才是医生的首要任务。联邦法定医疗保险医师协会也认为,联邦法院的判决突出了医保签约医师自由职业者的特殊身份。

  德国医疗体系内部的贪污行为是否应该受到刑事处罚,如何设立有效的刑事处罚机制,未来还有待立法机构定夺。德国卫生部认为,目前没有必要对既有法案进行修订。德国现有的社会保障法禁止医生与其他医疗营利机构进行合作。保险公司在一定条件下,也有权对签约医师进行费用追索。(来源:解放牛网)

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