中国公民医疗保险自由迁徙遇阻

向日葵保险网

[导读]：中国公民在国内变换不同城市或地区工作和生活，能否自由顺畅地享有基本医疗保险待遇？这个答案至今仍是否定的。

　　筹谋让老年人群为医保缴费，或者要求“外地”就业者延长缴费年限，成为各地政策制定者应对医保关系转移可能带来的压力最直接的手段。但学者们并不看好。“中国的医保制度不是一张白纸，在这张纸上已经勾画了一些不同的保险制度，今后的改革是在这些制度基础上展开。世界各国的改革都面临一个问题，就是福利刚性的问题。如果过去不缴费，现在变成缴费，做起来很困难。”左学金感叹，“各级政府的领导都不太愿意做这样的事情。”

　　2012年5月，深圳公布《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》，拟将最低缴费年限从本市缴费10年、累计缴费15年起步，改为5年后过渡为本市缴费15年、累计缴费25年。

　　该方案一出，立即招致大量反对之声。作为深圳提高缴费年限的反对者，深圳大学学者翟玉娟强调，老年人是非常弱势的群体，本身养老金的待遇有限，不应再让他们自己缴纳医疗保险。为老人提供免费的医疗保险待遇，在翟玉娟看来是政府的责任。

　　“惠民政策只能更惠，不能不惠。”前述人社部官员私下表示，“现在让退休人员缴费是跟老百姓对着干的，只能等严重了再调整。公共决策就是这样的，不可能现在就解决五年、十年后的问题。”

　　自由迁徙路遥

　　仅仅延长缴费年限，就已在深圳引起风波。面对公众质疑，深圳市社保局局长秦力7月3日公开回应，这是医保基金压力所迫。秦力说，尽管目前深圳人口结构仍偏于年轻化，医保收支仍享受“人口红利”，但长远看，十年后，现有的收支盈余可能消失，如不延长缴费年限，“迟早要出问题”。

　　一位财政部官员明确告诉财新记者，当前的政策短期内不会让退休人员缴费，财政部门也远未考虑是否对退休人员补贴保费，“不能随便让财政拿钱，拿出来的钱是收不回去的。”

　　现在看来，医疗保险制度依然延续由在职者分担老人医疗费用的方式，政策调整方向仅是在现有政策上小修小补，尽量减少医保转移接续的阻力。

　　有基层社保官员认为应效仿养老保险的转移接续，对超过一定年龄者转入职工医保时，要转移一部分统筹基金，否则转入地对快退休的职工承担较多的责任，对转入地的参保人不公平。