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淮北:医保定点医疗机构将“分级”
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[导读]:近日,市人力资源和社会保障局出台新规,对全市基本医疗保险定点医疗机构实行分级管理,以建立监督评价体系,控制医疗费用的不合理增长。
  被评定为A级、AA级、AAA级的定点医疗机构可以享受下列政策待遇:年终医疗费用超支部分在20%以内的,城镇基本医疗保险统筹基金适当提高承担比例(A、AA、AAA级分别在原基础上提高5%,10%,15%);颁发A级、AA级、AAA级定点医疗机构标牌;对定点医疗机构申报的特色科室、重点学科,属于基本医疗范畴、疗效确切、价格合理的院内制剂、新项目、新技术给予优先审批等。

  对已评定级别的定点医疗机构,由市基本医疗保险定点医疗机构分级管理工作领导小组办公室进行跟踪监管,凡违反有关法律、法规或履行协议状况不好,服务质量明显下降的;符合《评定标准》中一票否决制降级标准的,经原评定机构核实后,立即取消或降低原评定级别,同时收回等级标牌和证书,并予以公布。情节特别严重的,可中止、取消医疗服务协议,直至取消定点资格。(来源:中安在线)

 

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