综合所述，以上三宗案例投保前既往症状与投保后疾病具有明确的因果关系(单因单果)，所以均拒绝赔付。
案例四：李某投保后确诊患甲亢，病历既往症状记载其于四年前发现颈前稍肿大，当时诊断为青春期甲状腺肿。由于青春期甲状腺肿为部分女性青春期较常见的症状表现，它并不是一种确切的疾病，除了有颈前肿大外并无其他不适，并且随着年龄的增长，症状基本都会消失的，此对于投保后甲亢疾病的形成并无必然的因果关系，所以正常赔付。
案例五：周某投保后确诊患甲状腺韧带型纤维瘤，病历既往症状记载其于两年前此部位曾出现同样结节状硬结，当时疾病为甲状腺滤泡性腺瘤。查阅医学书籍得知此两种疾病虽然具有相同的症状表现且通常在同一部位，但它们的发病原因、机理、病理、治疗、愈后是根本不同的，不能简单的认为投保后疾病(韧带型)是投保前疾病(滤泡性)的复发，即二者并无必然的因果关系，所以正常赔付。
案例六：武某投保后确诊患脊髓瘤，病历既往症状记载其于六年前曾出现下肢麻木，但脊髓瘤疾病的症状表现往往是一个逐渐加重的过程，待瘤体增大到一定程度压迫主要神经时，患者会突然出现下肢(双)无力以至不能站立。所以患者若未有以上症状，在疾病早期是不会想到就诊的。患者(被保险人)投保前仅出现过下肢麻木，这与投保后脊髓瘤疾病的确诊不存在一一对应的因果关系，所以正常赔付。
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